인사말
“No Stent is the Best Stent!” 라는 개발 의도를 가지고, 첫 번째 약물방출풍선이 2008년도에 출시되었고 국내에는 2010년도에 들어와 그 사용량이 점진적으로 증가하고 있습니다. 약물방출풍선 시술은 스텐트 없이 혈관병변에 약물을 전달하여 재협착을 예방하는 치료법입니다. 이 방법은 약 20년간 여러 병변에서 효과가 입증되어 왔으며, 우리나라뿐만 아니라 유럽과 아시아에서도 급속한 증가를 보이고 있으며 미국에서도 활발한 임상연구가 이루어지고 있습니다. 그 기본 메커니즘은 풍선확장술로서 현재까지 40여년동안 사용해오고 있는 스텐트 삽입술과는 거리가 있으며 이중항혈소판요법과 고강도 스타틴 요법을 통해 10배 이상 향상된 성공률을 보여주고 있습니다. 또한 스텐트의 발전과 백업으로 인해 약물방출풍선 시술을 더욱 안전하게 수행할 수 있게 되었습니다.
현재, 약물방출스텐트는 혈전과 재협착을 크게 낮추었지만, 다혈관질환이나 복합병변등과 같이 스텐트 사용이 증가하는 경우에 시간이 지날수록 심혈관사고는 계속 발생합니다. 이러한 경우, 약물방출풍선과 같은 치료법을 사용하면 스텐트의 개수를 줄일 수 있고, 장기적으로는 스텐트로 인한 심혈관사고를 예방하여 환자의 전반적인 예후를 개선할 수 있습니다.
약물방출풍선 전문가 미팅은 2018년 이후 매년 개최되어, 중재시술에서 동맥경화의 병태생리와 풍선확장술의 중요성에 대한 이해가 계속 심화되고 있습니다. 현재까지 많은 논문과 학술활동을 통해 그 안전성과 효과가 입증되고 있으나 아직도 더 많은 연구가 필요한 실정입니다. DCB Expert Meeting은 DCB 에 대해 관심을 가지고 계신 분들이 모여, 그 동안의 임상적 증거를 업데이트하고 DCB를 사용하면서 궁금했던 부분에 대해 서로의 의견을 나누고 실제 라이브시술을 하면서 심혈관질환에 대한 다양한 치료법을 상호 공유하고 토론 하는 자리입니다.
DCB Expert Meeting신은석
힐링하트연구회는 만성질환인 심혈관질환 환자를 현대의학으로 해결하지 못하고 있는 문제들을 직시하고 이의 해결방법을 찾는 연구단체입니다. 현재 시행되고 있는 병원진료로는 근본적으로 만성질환인 심혈관질환을 예방하기 어렵기 때문에 실제 국민 건강에 이바지 하기 어려운 실정입니다. 또한 심혈관질환은 계속 증가추세에 있고 고령의 인구가 증가하면서 사회적인 문제로 크게 대두되고 있습니다. 따라서 심혈관질환의 예방과 연관된 위험인자 관리뿐만 아니라 근본적인 발생과 관련된 유전자를 찾고, 정밀의학의 기본이되는 남녀의 심혈관질환의 차이를 밝히고자 합니다. 또한 현실적으로 이미 심혈관질환이 발생한 환자들을 위해서는 가능한 환자의 자연치유력을 극대화하기위한 치료방법의 하나로서 약물코팅풍선치료 연구를 하고 있으며 더 나아가 금속이물질의 사용없이 혈관을 치료하는 방법도 같이 연구하고 있습니다. 또한 스트레스와 심혈관 질환에 대한 이해 및 임상진료에서 스트레스 관리중재의 중요성을 제고하여 환자의 자연 치유 능력을 향상시키는 것을 목표로 하고 있습니다.
힐링하트연구회는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 비만, 흡연, 운동부족 등의 전통적인 의료활동에 초점을 맞추기 보다 다각적인 시각으로 환자중심의 진료를 실현 함으로서 힐링하트를 통해 이를 알리고 행복을 영유할 수 있는 밑거름이 되고자 합니다.
신은석 교수울산대학교 심장내과
힐링하트연구회 회장